杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

流产和引产有什么区别

2025.04.16 11:04

流产和引产的区别在于发生时间不同、主动性与被动性不同、适用阶段不同、操作方式不同、对身体的潜在影响不同。具体分析如下:

1.发生时间不同:流产通常发生在妊娠早期,指妊娠不足28周且胎儿体重不足1000克时妊娠终止,自然流产多集中于孕12周前。引产多见于妊娠中晚期,通过医疗手段人为终止妊娠,适用于孕14周后的计划性终止,需在专业医疗机构进行。

2.主动性与被动性不同:流产多为自然发生的妊娠终止现象,如胚胎停育或先兆流产,被动接受妊娠失败的结果。引产具有明确主动性,因母体健康、胎儿异常或社会因素等需求,经评估后人为干预终止妊娠,需签署知情同意书。

3.适用阶段不同:流产处理针对早期妊娠,药物或清宫术即可完成。引产针对较大孕周,需通过药物诱发宫缩或手术如水囊引产模拟自然分娩过程,耗时更长且风险更高。

4.操作方式不同:早期流产可能仅需服用米非司酮等药物促进胚胎排出。引产需结合宫颈准备、缩宫素使用等综合措施,部分病例需行钳刮术或羊膜腔穿刺注药,技术难度显著增加。

5.对身体的潜在影响不同:流产可能因不全流产导致感染或宫腔粘连。引产因妊娠周期长,易出现产后出血、羊水栓塞等严重并发症,子宫损伤及继发不孕风险更高,需严格术后监测。

从医学角度看,两者虽均属妊娠终止,但核心差异在于自然进程与人为干预的界限。临床处理需结合孕周、适应症及个体状况综合决策,最大限度降低生殖系统损伤。