宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

有炎症鼻塞用什么药物

2025.10.20 17:59

炎症引起的鼻塞可使用抗组胺药物、减充血剂、糖皮质激素鼻喷雾剂、生理盐水冲洗、中成药制剂。具体分析如下:

1.抗组胺药物:抗组胺药物通过阻断组胺受体减轻鼻黏膜充血和分泌物增多,适用于过敏性鼻炎合并炎症的情况。常见药物包括氯雷他定、西替利嗪等,能缓解打喷嚏和流涕,但对鼻塞效果较弱,需配合其他药物使用。部分药物可能引起嗜睡,建议夜间服用。

2.减充血剂:减充血剂通过收缩鼻黏膜血管快速缓解鼻塞,如伪麻黄碱、羟甲唑啉喷雾剂。口服制剂作用较温和,喷雾剂起效快但连续使用不超过7天,避免反跳性充血。高血压患者慎用,可能引起心悸或血压升高。

3.糖皮质激素鼻喷雾剂:糖皮质激素鼻喷雾剂直接作用于鼻黏膜,减轻炎症和水肿,如布地奈德、丙酸氟替卡松。需连续使用数日显效,适合长期慢性炎症。偶见鼻腔干燥或出血,喷药时避免对准鼻中隔。

4.生理盐水冲洗:生理盐水冲洗可清除鼻腔分泌物和过敏原,减少黏膜肿胀。使用等渗或高渗盐水,每日2-3次,安全性高且无药物依赖。冲洗时注意水温接近体温,避免呛咳。

5.中成药制剂:部分中成药具有宣肺通窍、清热解毒作用,如辛夷鼻炎丸、鼻渊舒口服液。需辨证使用,风热型鼻塞多用清热解毒类,风寒型需辛温解表。可能引起胃肠不适,建议饭后服用。

使用药物前需明确鼻塞原因,避免自行长期用药。孕妇、儿童及慢性病患者应在指导下选择药物。喷雾剂使用后清洁喷头,防止污染。出现心悸、头晕等不良反应及时停药并就医。