蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

婴幼儿丙肝治疗方法是什么

2025.09.18 16:35

婴幼儿丙型肝炎的治疗需根据病情严重程度、病毒基因型及患儿整体健康状况制定个性化方案。目前主要采用直接抗病毒药物DAAs治疗,但需严格评估用药适应症与安全性。

婴幼儿丙肝治疗的核心是早期诊断与规范用药。对于确诊患儿,若病毒载量持续阳性或存在肝功能异常,经专业评估后可考虑抗病毒治疗。目前部分DAAs药物已扩展至3岁以上儿童使用,如索磷布韦/维帕他韦等,疗程通常为12周,治愈率可达95%以上。新生儿期感染需谨慎处理,多数建议暂观察,待年龄增长后再评估治疗必要性。治疗期间需定期监测肝功能、病毒载量及药物不良反应,确保疗效与安全性。母乳喂养并非禁忌,但母亲若合并丙肝需避免乳头破损导致血液暴露。

注意事项包括严格遵循儿科肝病专科医师指导,不可自行调整药物剂量。治疗前需完善基因分型及耐药检测,避免无效治疗。部分DAAs可能引起轻度胃肠道反应或头痛,需密切观察患儿状态。日常生活中需避免使用可能损伤肝脏的药物或食物,接种甲肝、乙肝疫苗以预防重叠感染。若患儿合并其他基础疾病,需多学科协作制定综合治疗方案。定期随访至关重要,即使治愈后也应每6-12个月复查肝功能及病毒学指标,确保长期预后。