杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

左胸口突然痛起来是怎么回事

2024.12.31 08:14

左胸口突然痛起来可能是肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、冠心病、气胸等原因导致的。具体分析如下:

1.肌肉拉伤:肌肉拉伤是比较常见的原因,多由于突然剧烈运动、过度劳累或姿势不当引起。比如在搬重物时用力过猛,或者进行剧烈的体育运动时,胸部肌肉急剧收缩或拉伸过度。这种疼痛通常在活动胸部肌肉时加重,休息后可缓解。一般通过休息、避免剧烈活动、适当热敷等方式可逐渐恢复。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可能与病毒感染、劳损等有关。疼痛部位多在胸骨旁的肋软骨处,可伴有压痛。患者在咳嗽、深呼吸或者活动胸廓时疼痛可能加剧。发病原因可能是身体抵抗力下降时病毒入侵肋软骨,或者长期伏案工作等不良姿势导致肋软骨劳损。通常需要休息、避免劳累,可在医生指导下使用止痛药物等。

3.胸膜炎:胸膜炎常由感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等引起。炎症刺激胸膜会导致左胸口疼痛,疼痛可随呼吸或咳嗽加重。如果是感染性胸膜炎,细菌或病毒侵犯胸膜腔引发炎症。自身免疫性疾病如类风湿关节炎累及胸膜时也会出现胸膜炎。需要针对病因进行抗感染或免疫调节治疗。

4.冠心病:冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足。当心肌缺血时就会引发胸痛,这种疼痛多为压榨性、闷痛,可向左肩部放射。患者往往有高血压、高血脂、糖尿病等危险因素。发作时需要立即休息,严重时需及时就医进行药物治疗甚至介入治疗等。

5.气胸:气胸多由于肺部组织异常导致气体进入胸腔,破坏胸腔内的压力平衡引起。比如肺部先天性发育不良、肺气肿患者剧烈咳嗽等都可能引发气胸。患者会突然感到一侧胸痛,疼痛呈针刺样或刀割样,同时可能伴有呼吸困难。需要及时就医,根据气胸的严重程度进行排气等治疗。

在日常生活中,要保持健康的生活方式,避免过度劳累和剧烈运动,戒烟限酒,定期进行体检。如果左胸口疼痛持续不缓解或者伴有呼吸困难、头晕等其他严重症状,应立即就医,不可自行盲目判断病因。