杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外孕有什么危害

2025.09.29 15:54

宫外孕可能导致输卵管破裂引发大出血、造成休克危及生命、增加未来不孕风险、引发盆腔感染或粘连、导致剧烈腹痛和贫血。具体分析如下:

1.输卵管破裂引发大出血:宫外孕胚胎在输卵管内生长会逐渐撑破管壁,血管断裂后血液迅速流入腹腔。短时间内失血量超过800mL可能引发失血性休克,需紧急手术止血。

2.造成休克危及生命:腹腔内快速出血会导致血压骤降和器官供血不足。若不及时输血和手术,可能出现多器官衰竭甚至死亡,从出血到休克最短仅需2小时。

3.增加未来不孕风险:输卵管受损后即使修复也会影响受精卵运输功能。统计显示单侧输卵管切除后自然受孕率下降约40%,若双侧输卵管病变需依赖辅助生殖技术。

4.引发盆腔感染或粘连:宫外孕流产或破裂后血液积聚易滋生细菌感染,炎症反应会产生纤维组织。这些粘连可能扭曲输卵管形态或阻塞宫腔,导致慢性盆腔疼痛。

5.导致剧烈腹痛和贫血:胚胎生长压迫输卵管及血液刺激腹膜会产生刀割样疼痛,持续性失血会使血红蛋白低于70g/L,出现面色苍白、乏力等贫血症状。

出现停经后突发下腹撕裂样疼痛需立即就医,避免剧烈运动加重出血。治疗期间严格监测血压和血红蛋白变化,术后三个月内采取可靠避孕措施。定期复查超声观察盆腔恢复情况,备孕前建议进行输卵管造影评估。