刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

灰指甲要怎么治

2024.11.12 10:45

灰指甲的治疗可通过外用药物、口服药物、手术拔甲、激光治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.外用药物:外用药物是治疗灰指甲较为常用的方法。如阿莫罗芬搽剂,能够渗透到甲板,抑制真菌生长。使用时需先将病甲磨薄,这样有利于药物更好地发挥作用。一般需要持续使用几个月,因为指甲生长缓慢,药物要随着指甲的生长逐渐将真菌清除。而且要按照规定的频率涂抹,同时要注意保持涂抹部位的清洁,防止继发感染。

2.口服药物:像伊曲康唑、特比萘芬等口服药对灰指甲有较好的疗效。伊曲康唑采用冲击疗法,即口服一段时间后停药一段时间再继续服用。这种药物在体内可以达到有效的抗真菌浓度。特比萘芬则需要连续服用。不过口服抗真菌药物可能会有一些副作用,比如对肝脏功能有一定影响,所以在用药期间需要定期检查肝功能,确保用药安全。

3.手术拔甲:手术拔甲适用于单发的灰指甲。在局部麻醉下将患甲拔除,这种方法能够快速去除病甲。但是手术拔甲创面较大,术后比较疼痛,而且如果甲床没有清理干净真菌,很容易复发。术后需要注意伤口的护理,避免沾水,防止感染,同时要配合抗真菌药物治疗,防止新甲再次被感染。

4.激光治疗:激光治疗是一种新型的治疗方法。通过激光的能量破坏甲板内的真菌结构。这种方法相对比较安全,副作用较小。不过激光治疗可能无法一次性彻底清除真菌,往往需要多次治疗。治疗后要注意保护指甲部位,避免外力损伤,同时要观察指甲的恢复情况,如果发现有复发迹象,要及时采取进一步的治疗措施。

5.中医治疗:中医治疗灰指甲有多种方法,如中药浸泡。中药方剂中可能含有苦参、蛇床子等具有抗真菌作用的药材。通过浸泡,药物可以渗透到指甲中发挥作用。还有一些中医的外敷药,将药物敷在病甲上。中医治疗相对温和,但治疗周期可能较长,需要患者有足够的耐心。在治疗期间,要注意保持指甲及周围皮肤的清洁,避免接触刺激性物质。

灰指甲治疗期间,要保持足部或手部清洁干燥,避免与他人共用拖鞋、脚盆等生活用品,防止交叉感染。同时,要按照医生的建议坚持治疗,不要自行停药或换药,因为灰指甲的治疗周期较长,只有坚持才能达到较好的治疗效果。