崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

如何排查胎儿是否患有小头畸形

2025.09.30 16:08

排查胎儿是否患有小头畸形主要通过医学影像检查和临床评估相结合的方式。超声检查是孕期筛查小头畸形的主要手段,通过测量胎儿头围并与标准生长曲线对比,结合孕周综合判断。若超声提示异常,需进一步通过磁共振成像MRI或遗传学检测明确病因。

孕期超声检查通常在18-24周进行系统筛查,重点观察胎儿头围、双顶径等指标。若测量值低于同孕周正常范围2个标准差以上,需警惕小头畸形的可能。MRI能提供更清晰的脑部结构图像,帮助鉴别是否合并其他神经系统异常。基因检测可排查遗传因素,如寨卡病毒感染、基因突变或染色体异常。临床评估需结合孕妇病史,如孕期感染、接触有毒物质或辐射史,这些因素可能增加小头畸形的风险。

排查过程中需注意超声测量的准确性,避免因胎位或操作误差导致误判。多次复查和动态观察有助于减少假阳性结果。若确诊小头畸形,需全面评估胎儿预后,并咨询多学科团队如产科、儿科、遗传学专家制定后续方案。孕妇应避免焦虑,遵循专业医生的指导,必要时进行产前诊断或遗传咨询。孕期保持健康的生活方式,预防感染,定期产检,有助于降低胎儿发育异常的风险。