远端腓骨骨折注意什么

2025.07.23 08:37

远端腓骨骨折需注意固定稳定性、避免过早负重、观察血液循环、合理用药镇痛、定期复查影像。具体分析如下：

1.固定稳定性：远端腓骨骨折后需采用石膏或支具固定，确保骨折端不移位。固定范围需覆盖踝关节以限制活动，避免二次损伤。固定期间若出现松动或压迫疼痛，需及时调整。过度固定可能影响血液循环，需平衡稳定与舒适度。

2.避免过早负重：骨折初期需严格禁止患肢承重，以免加重移位或延迟愈合。根据愈合情况逐步过渡到部分负重，通常需4-6周后经影像评估决定。过早活动可能导致内固定失效或畸形愈合，需严格遵循医嘱。

3.观察血液循环：固定后需密切观察足部皮肤颜色、温度及感觉变化。若出现苍白、发紫或麻木，提示可能压迫血管或神经，需立即处理。抬高患肢有助于减轻肿胀，改善血运。夜间需注意固定物是否过紧影响血流。

4.合理用药镇痛：急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛和肿胀，但需避免长期服用以防胃肠道副作用。中药外敷可辅助消肿，但需防止皮肤过敏。疼痛持续加重需排除感染或固定不当。

5.定期复查影像：骨折后2周、4周及6周需复查X线，观察对位情况及骨痂形成。若发现移位或愈合延迟，需及时调整治疗方案。愈合后期需评估踝关节功能，必要时进行康复训练。

远端腓骨骨折后需保持患肢干燥，防止石膏受潮软化。饮食宜补充钙质及蛋白质，促进骨愈合。避免吸烟饮酒，以免影响血液循环和愈合速度。康复训练需循序渐进，不可强行拉伸或过度活动。出现异常肿胀、发热或疼痛加剧需立即就医。

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