杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

什么是醋酸白试验

2025.04.09 08:11

醋酸白试验是一种用于检测人乳头瘤病毒HPV感染引起的皮肤或黏膜病变的常用方法。该试验通过涂抹醋酸溶液,观察病变区域是否出现白色变化,从而辅助诊断HPV相关疾病,如尖锐湿疣或宫颈上皮内瘤变。醋酸白试验操作简便、成本低廉,广泛应用于临床筛查和诊断。

醋酸白试验的原理基于醋酸对异常细胞的特殊反应。正常细胞在醋酸作用下不会发生明显变化,而HPV感染的细胞由于细胞核密度增加和角蛋白异常,会在醋酸作用下呈现白色。试验时,使用3%-5%的醋酸溶液涂抹于可疑病变区域,等待1-3分钟后观察。如果病变区域变白,则提示可能存在HPV感染或癌前病变。该方法尤其适用于肉眼难以识别的早期病变,可帮助医生更准确地定位病变范围,指导后续治疗。

进行醋酸白试验时需注意多个方面。首先,醋酸溶液的浓度和涂抹时间需严格控制,浓度过高或时间过长可能导致假阳性结果。其次,试验结果需结合临床表现和其他检查手段综合判断,避免单一依赖醋酸白试验作出诊断。醋酸可能引起局部刺激或不适,需提前告知患者并做好心理准备。对于孕妇或皮肤敏感者,需谨慎使用并密切观察反应。醋酸白试验虽有助于筛查,但不能替代病理活检等确诊方法,必要时仍需进一步检查以明确诊断。