杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

妊娠合并甲减该怎么办

2025.04.27 16:26

妊娠合并甲减需及时就医并遵医嘱用药、定期监测甲状腺功能、保持合理饮食及营养摄入、注意休息避免过度劳累、密切观察胎儿发育情况。具体分析如下:

1.及时就医并遵医嘱用药:妊娠合并甲减需在医生指导下使用左甲状腺素钠等药物替代治疗,根据甲状腺功能调整剂量,确保激素水平稳定,避免自行停药或增减药量影响胎儿发育。

2.定期监测甲状腺功能:妊娠期间甲状腺激素需求增加,需每4-6周复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平,及时调整治疗方案,确保指标在妊娠特异性参考范围内。

3.保持合理饮食及营养摄入:适当增加富含碘的食物如海带、紫菜,但避免过量;保证蛋白质、维生素及微量元素均衡,避免因营养不良加重甲减症状或影响胎儿生长。

4.注意休息避免过度劳累:甲减可能导致乏力、嗜睡,妊娠期需合理安排作息,避免体力消耗过大,适当进行温和运动如散步,以维持身体机能稳定。

5.密切观察胎儿发育情况:通过超声、胎心监护等手段定期评估胎儿生长状况,及时发现宫内发育迟缓或胎盘功能异常,必要时联合产科医生制定干预措施。

妊娠合并甲减的管理需多学科协作,兼顾母体健康与胎儿安全。早期干预、规范治疗及全程监测可显著降低不良妊娠结局风险,确保母婴预后良好。