张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

肺气肿和肾虚有关系吗

2025.07.07 09:28

肺气肿与肾虚在中医理论中存在一定关联,但现代医学认为两者属于不同系统的疾病,直接病理关联较弱。肺气肿是呼吸系统的器质性疾病,主要表现为肺泡结构破坏和气体交换障碍;肾虚则是中医概念,指肾脏精气阴阳不足引发的功能失调。两者在症状表现和发病机制上差异显著,但中医认为肺肾之间存在金水相生的生理联系,可能通过整体调节相互影响。

从中医理论分析,肺主气司呼吸,肾主纳气,共同维持呼吸功能。长期肺气肿患者可能出现肾不纳气的证候,表现为气短喘促、动则加重等肾虚症状。反之,肾虚导致摄纳无权时,也可能加重呼吸异常。这种关联主要通过气血津液代谢、水液平衡等整体机能联系实现。现代研究也发现,慢性阻塞性肺疾病患者常伴有肾上腺皮质功能减退等内分泌异常,这为理解肺肾关联提供了部分科学依据。但需明确,这种关联是功能性的整体协调关系,而非直接的病因病理联系。

临床实践中,肺气肿患者若出现腰膝酸软、夜尿频多等典型肾虚症状,可考虑配合补肾纳气的中医调理。但急性期应以西医治疗为主,控制感染、改善通气是关键。肾虚患者出现呼吸道症状时,需先排除器质性疾病。中西医结合治疗需由专业医师评估,避免自行用药。尤其注意肺气肿的吸烟等危险因素与肾脏疾病有共同致病基础,这类患者需同时监测肺肾功能。无论采用何种治疗方式,保持适度运动、避免呼吸道刺激、调节情志都是重要的基础措施。