宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

渗出性中耳炎引起的耳鸣怎么治疗

2025.07.09 08:52

渗出性中耳炎引起的耳鸣可通过药物治疗、鼓膜穿刺、咽鼓管吹张、中医调理、生活习惯调整。具体分析如下:

1.药物治疗:渗出性中耳炎引发的耳鸣常采用抗炎药物减轻中耳黏膜水肿,如糖皮质激素或非甾体抗炎药。若合并感染需使用抗生素控制炎症。黏液促排剂可帮助稀化积液,促进排出。用药需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或停药。部分患者可能需短期使用改善微循环药物缓解耳鸣症状。

2.鼓膜穿刺:对于积液较多且持续不消者,鼓膜穿刺可迅速引流中耳积液,降低鼓室内压力。操作在无菌条件下进行,穿刺后耳鸣多能缓解。若积液黏稠或反复发作,可能需留置通气管。术后保持耳道干燥,避免感染。该方法需由专业医师评估后实施。

3.咽鼓管吹张:通过捏鼻鼓气或导管通气改善咽鼓管功能,促进中耳压力平衡。适用于咽鼓管功能障碍导致的耳鸣。操作需轻柔,避免过度用力损伤鼓膜。可配合鼻腔减充血剂使用。长期坚持有助于预防积液复发。急性炎症期禁用此法。

4.中医调理:中医认为耳鸣与气血失调相关,可采用针灸听宫、翳风等穴位疏通经络。中药如茯苓、泽泻等利水渗湿,减轻积液。体质辨证后选用补肾益精或健脾化湿方剂。需结合现代医学治疗,避免延误病情。疗程较长,需耐心调理。

5.生活习惯调整:避免用力擤鼻或潜水等增加鼓室压力的行为。保持鼻腔通畅,感冒时及时治疗。饮食清淡,减少辛辣刺激食物。保证睡眠,缓解精神紧张对耳鸣的影响。远离噪音环境,避免加重症状。

治疗期间定期复查听力及鼓膜情况,观察积液变化。突发耳痛或听力骤降需立即就医。避免使用硬物掏耳,防止鼓膜损伤。严格遵医嘱完成疗程,不可因症状缓解自行中断治疗。