黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

大小便时肚子特别疼是怎么回事

2024.12.03 11:23

大小便时肚子特别疼可能是由肠道感染、泌尿系统结石、肠梗阻、盆腔炎、膀胱炎等原因引起的。具体分析如下:

1.肠道感染:肠道受到细菌、病毒或寄生虫等病原体侵袭时,会引发炎症。炎症刺激肠道黏膜,导致肠道蠕动加快或痉挛,在排便过程中就会引起肚子疼。常见的症状除了腹痛,还可能伴有腹泻、恶心、呕吐等。肠道感染多是由于饮食不洁,食用了被污染的食物或水所致。治疗肠道感染需要根据病原体类型使用相应的药物,如细菌感染可使用抗生素,同时要注意补充水分和电解质,避免脱水。

2.泌尿系统结石:泌尿系统结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。当结石在泌尿系统内移动时,会刺激尿路组织,引起尿路梗阻或痉挛,从而导致肚子疼,尤其是在排尿时疼痛可能加剧。疼痛的程度较为剧烈,常呈绞痛样,还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石的形成与代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关。对于较小的结石,可以通过多喝水、多运动促进结石排出;较大的结石可能需要采用体外冲击波碎石、手术取石等方法。

3.肠梗阻:肠梗阻是指肠道内容物通过障碍。这可能是由于肠粘连、肠道肿瘤、肠扭转等原因造成的。梗阻部位以上的肠道会因为内容物积聚而扩张,肠壁受到牵拉,引起肚子疼。同时还会出现停止排气排便、腹胀、呕吐等症状。肠梗阻是一种较为严重的疾病,需要及时就医。治疗方法取决于梗阻的原因和严重程度,可能包括胃肠减压、纠正水电解质紊乱、手术解除梗阻等。

4.盆腔炎:女性盆腔炎是指女性盆腔内生殖器官及其周围组织,如子宫、输卵管、卵巢等发生的炎症。炎症刺激盆腔内的神经和组织,在大小便时,由于盆腔肌肉的收缩和舒张,会加重疼痛。盆腔炎常伴有下腹部坠胀、疼痛,白带增多、异味等症状。其发病多与性生活不洁、产后或流产后感染等因素有关。治疗盆腔炎需要使用抗生素进行抗感染治疗,同时要注意休息,避免劳累,保持外阴清洁。

5.膀胱炎:膀胱炎是膀胱黏膜发生的炎症。细菌感染是最常见的原因,炎症刺激膀胱黏膜,导致膀胱黏膜充血、水肿,敏感性增高。在排尿时,膀胱收缩会引起肚子疼,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。女性由于尿道短而直,更容易发生膀胱炎。预防膀胱炎要注意个人卫生,多喝水,勤排尿。膀胱炎的治疗主要是使用抗生素消除炎症。

在日常生活中,要注意保持良好的个人卫生习惯,饮食均衡,适量饮水,避免过度劳累。如果大小便时肚子疼的症状持续不缓解或者加重,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并进行针对性治疗。