李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石需要做什么手术

2025.02.17 12:00

肾结石的手术治疗方法包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、开放手术和腹腔镜手术。具体分析如下:

1.体外冲击波碎石术:体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法,通过高能冲击波将肾结石击碎为小颗粒,使其能够自然排出体外。该方法适用于直径较小的结石,通常不需要住院,恢复时间较短,患者的痛苦相对较小。对于较大或较硬的结石,可能需要多次治疗或结合其他方法。

2.经皮肾镜取石术:经皮肾镜取石术是一种微创手术,通过在背部打一个小孔,将肾镜插入肾脏内,直接取出结石。这种方法适用于较大或复杂的肾结石,能够有效清除结石并减少对周围组织的损伤。术后恢复较快,但仍需住院观察,术后可能会有一定的疼痛和出血风险。

3.输尿管镜取石术:输尿管镜取石术是通过尿道插入输尿管镜,直接在输尿管内取出结石。这种方法适用于位于输尿管的结石,能够有效地解决梗阻问题。手术时间较短,术后恢复快,但可能会出现尿道刺激症状,需注意术后护理。

4.开放手术:开放手术是传统的手术方式,适用于复杂或巨大结石的情况。通过在腹部或侧腰部切开皮肤,直接取出结石。虽然手术效果显著,但创伤较大,恢复时间长,术后并发症风险较高,因此在现代医学中逐渐被其他微创技术所替代。

5.腹腔镜手术:腹腔镜手术是一种微创手术,通过小切口和腹腔镜设备进行操作。适用于较大结石或合并症患者。该方法创伤小、恢复快、住院时间短,但对手术医生的技术要求较高,且术后可能出现气腹等并发症。

肾结石的治疗方法多种多样,选择合适的手术方式需要根据结石的大小、位置、患者的身体状况等因素综合考虑。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。患者在术后应注意饮食和生活习惯,定期复查,预防结石的复发。