陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

怀孕期间得了急性尿道炎怎么办

2025.10.30 07:12

怀孕期间出现急性尿道炎需及时就医检查确认病情、遵医嘱使用对胎儿安全的抗生素治疗、每日大量饮水促进排尿冲刷尿道、保持外阴清洁干燥避免细菌滋生、避免憋尿和久坐减少尿道刺激。具体分析如下:

1.及时就医检查确认病情:怀孕期间用药需格外谨慎,出现尿频尿急等症状应立即就诊。医生会通过尿常规、尿培养等检查明确诊断,并根据妊娠周期选择合适治疗方案。孕期免疫力下降,尿道炎可能快速进展,延误治疗可能引发肾盂肾炎,增加早产风险。

2.遵医嘱使用对胎儿安全的抗生素治疗:头孢类或青霉素类抗生素通常作为孕期首选,需严格按剂量和疗程服用。避免自行用药,某些抗生素如喹诺酮类可能影响胎儿骨骼发育。治疗期间需复查尿常规,确保感染彻底清除。

3.每日大量饮水促进排尿冲刷尿道:每日饮水量保持在2000mL以上,稀释尿液并增加排尿频率,有助于排出尿道细菌。可适量饮用淡竹叶水或玉米须水辅助消炎,但避免含糖饮料。排尿后从前向后擦拭,减少肠道细菌污染尿道口。

4.保持外阴清洁干燥避免细菌滋生:选择棉质透气内裤并每日更换,避免使用护垫导致潮湿环境。清洗时用温水冲洗外阴即可,不要冲洗阴道内部。同房前后注意清洁,必要时暂停性生活。

5.避免憋尿和久坐减少尿道刺激:憋尿会使膀胱过度充盈,降低局部抵抗力。每1-2小时起身活动,避免压迫尿道。睡眠时尽量采取左侧卧位,减轻子宫对输尿管的压迫。

出现发热或腰痛需立即复诊,可能提示感染加重。治疗期间记录排尿情况和症状变化,避免摄入辛辣刺激食物。孕期激素变化会改变尿路环境,即使症状缓解也应完成整个疗程。