杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

结核性心包炎会出现房颤吗

2024.09.10 18:14

结核性心包炎有可能会出现房颤。

结核性心包炎是由于结核分枝杆菌感染心包所导致的疾病。当心包炎症严重时,可能会影响到心脏的正常电活动和机械功能。炎症刺激可导致心肌的兴奋性、传导性等发生改变,从而容易引发心律失常,其中就包括房颤。长期的心包炎可能会引起心包积液,当积液量较多时,会对心脏造成压迫,影响心脏的收缩和舒张功能,也可能诱发房颤等各种心律失常。同时,结核性心包炎患者往往身体较为虚弱,可能合并其他系统的病变,这些因素综合起来都增加了发生房颤的风险。

在临床上,对于结核性心包炎患者,如果出现了房颤,提示病情可能较为复杂和严重。一方面,房颤本身会带来一系列的不良后果,如心悸、胸闷、乏力等不适症状,影响患者的生活质量,还可能增加血栓栓塞的风险。另一方面,也反映出结核性心包炎对心脏的损害程度较大。此时,需要积极进行治疗,包括针对结核的规范抗结核治疗,以及对房颤的合理处理,如控制心室率、抗凝治疗等,必要时还可能需要考虑通过射频消融等方法来恢复窦性心律。同时,要密切监测患者的心脏功能和病情变化,以便及时调整治疗方案,改善患者的预后。