张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

红斑狼疮可不可以完全治疗好

2025.07.03 17:00

红斑狼疮目前无法完全治愈,但通过规范治疗可以有效控制病情,实现长期稳定。现代医学的进步使得多数患者能够达到临床缓解,维持正常生活和工作能力。关键在于早期诊断、科学治疗和长期管理,避免疾病进展导致不可逆的器官损伤。

红斑狼疮属于自身免疫性疾病,病因涉及遗传、环境、激素等多因素交互作用。治疗主要采用糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂等药物组合,根据病情活动度调整方案。近年来,靶向治疗如贝利尤单抗的应用显著提升了难治性病例的控制率。同时,光敏防护、感染预防等辅助措施对减少复发至关重要。部分轻症患者经治疗后甚至可停药观察,但需持续监测抗体水平和脏器功能。规范随访的患者10年生存率已超过90%,但个体差异较大,需警惕狼疮肾炎、神经精神狼疮等重症表现。

日常需严格避免紫外线暴晒,慎用雌激素类药物,接种疫苗前需评估免疫状态。妊娠计划应在风湿科医生指导下进行,病情稳定半年以上再考虑受孕。定期复查血常规、尿常规、补体等指标,不可自行减停药物。突发高热、水肿或意识障碍需立即就医。饮食宜清淡,补充维生素D和钙剂,适度运动增强体质。心理疏导同样重要,患者可通过病友互助组织获取支持。医学界对红斑狼疮的研究不断深入,未来可能通过免疫调节或基因治疗实现更优疗效。