郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

结核性胸腔积液会引起发热吗

2024.11.12 10:43

结核性胸腔积液会引起发热。

结核性胸腔积液是由于结核菌感染胸膜腔所导致的。结核菌及其代谢产物作为致热源,可影响人体的体温调节中枢,从而引起发热症状。这种发热往往具有一定的特点,通常为低热,体温多在37.3℃-38℃之间,部分患者可能会出现午后潮热的表现,即下午或傍晚体温开始升高,早晨体温可自行恢复正常。发热可持续数周,同时可能伴有盗汗、乏力、消瘦等全身症状。

从病理生理机制来看,当结核菌侵入胸膜腔后,会引发机体的免疫反应。免疫系统中的巨噬细胞、淋巴细胞等会被激活,释放出如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等细胞因子。这些细胞因子除了参与免疫防御过程外,也具有致热作用。结核性胸腔积液中的纤维蛋白等成分也会刺激胸膜,进一步加重炎症反应,使得发热等症状持续存在。而且,结核性胸腔积液如果没有得到及时有效的治疗,随着病情的进展,发热等症状可能会更加明显,还可能会引发其他并发症,如胸膜粘连、胸廓塌陷等,严重影响患者的健康。