颈动脉狭窄80%如何治疗

2025.09.30 16:08

颈动脉狭窄80%需要积极治疗，通常采用药物联合手术的综合方案，具体选择需根据患者身体状况和病情特点决定。

颈动脉狭窄程度达到80%属于重度狭窄，存在较高脑卒中风险。药物治疗是基础，包括抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷和他汀类药物，以稳定斑块、预防血栓形成。若患者存在高血压、糖尿病等基础疾病，需同步控制。对于符合手术指征的患者，颈动脉内膜切除术CEA是经典术式，通过手术剥离斑块恢复血流；颈动脉支架成形术CAS是微创替代方案，尤其适合手术高风险患者。两种手术均需严格评估适应症，术后仍需长期药物管理。

治疗过程中需密切监测症状变化，如突发头晕、肢体无力需立即就医。术后患者应定期复查超声或CTA，评估血管通畅情况。生活方式调整至关重要，包括戒烟、低盐低脂饮食、适度运动。避免颈部按摩或剧烈活动，以防斑块脱落。合并其他血管病变时需全面评估，制定个体化方案。严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量，注意观察药物不良反应。

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