陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石疼能吃止痛药吗

2025.07.22 14:34

肾结石发作时疼痛剧烈,可以遵医嘱服用止痛药缓解症状。常见的非甾体抗炎药如布洛芬或阿片类药物如曲马多能有效抑制疼痛信号传递,但需严格遵循剂量和用药时间,避免掩盖病情或引发副作用。

肾结石疼痛源于结石移动时刺激输尿管痉挛或阻塞尿路,引发肾盂内压力骤升。止痛药通过阻断前列腺素合成或作用于中枢神经系统减轻痛感。非甾体抗炎药兼具抗炎作用,适合轻中度疼痛;阿片类药物适用于急性剧痛,但可能引起恶心、便秘等不良反应。部分患者需配合解痉药如坦索罗辛松弛输尿管,促进结石排出。疼痛持续或加重时需及时就医,排除感染或肾功能损伤等并发症。

使用止痛药需注意药物禁忌症,如胃溃疡患者避免非甾体抗炎药,呼吸功能不全者慎用阿片类药物。服药期间需观察是否出现过敏、头晕或排尿困难等症状。止痛仅为对症处理,关键需结合影像学检查明确结石位置及大小,通过饮水、运动或医疗手段如体外碎石根治病因。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能异常者用药前必须咨询医生。避免自行调整剂量或混合用药,防止药物相互作用。若疼痛伴随发热、血尿或无尿,提示可能合并感染或梗阻,需立即急诊处理。