张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

食道炎吃什么药比较好

2025.01.12 07:20

食管炎可以服用抑酸药、促胃肠动力药、黏膜保护剂、抗酸药、抗生素等药物治疗。具体分析如下:

1.抑酸药:抑酸药是治疗食管炎的常用药物,如质子泵抑制剂PPI奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑等,还有H₂受体拮抗剂雷尼替丁、法莫替丁等。这些药物可以抑制胃酸分泌,减少胃酸对食管黏膜的刺激,从而减轻食管炎的症状。因为胃酸反流是食管炎的常见病因,通过抑制胃酸产生,能有效缓解烧心、反酸等不适,促进食管黏膜的修复。

2.促胃肠动力药:像多潘立酮、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药在食管炎治疗中也很重要。食管下括约肌功能障碍会导致胃酸反流,促胃肠动力药可以增强食管下括约肌的压力,促进胃排空,减少反流。这样就能防止胃酸在食管内停留过久,减少对食管黏膜的损害,改善食管炎患者的吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。

3.黏膜保护剂:铝碳酸镁、硫糖铝等黏膜保护剂对食管炎有较好的治疗效果。可以在食管黏膜表面形成一层保护膜,隔离胃酸、胆汁等有害物质对食管黏膜的侵蚀。同时,黏膜保护剂还能促进食管黏膜的修复和愈合,减轻炎症反应,对于食管炎患者的黏膜损伤修复有积极的意义。

4.抗酸药:抗酸药如氢氧化铝、碳酸氢钠等,能中和胃酸。当食管炎患者出现烧心等症状时,服用抗酸药可以迅速缓解症状。不过抗酸药的作用时间相对较短,往往需要多次服用。主要是通过酸碱中和反应,降低胃酸的酸度,减轻胃酸对食管黏膜的刺激,但不能从根本上抑制胃酸分泌。

5.抗生素:如果食管炎是由感染引起的,如真菌性食管炎,可能需要使用抗生素治疗,例如制霉菌素等。对于细菌感染导致的食管炎,也需要根据药敏试验结果选用合适的抗生素。准确使用抗生素可以消除感染源,减轻炎症,促进食管炎的康复。

食管炎患者在用药期间应遵循医嘱,按时按量服药。饮食上要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,避免暴饮暴食,戒烟戒酒,睡觉时可适当抬高床头,以减少夜间胃酸反流。