儿童颅压高有什么症状

2025.09.10 17:09

儿童颅压增高主要表现为头痛、呕吐、视乳头水肿等典型症状。头痛常呈持续性且晨起加重，呕吐多为喷射性且与进食无关，视乳头水肿需通过眼底检查发现。婴幼儿因囟门未闭可能出现前囟饱满、头围增大等特殊表现，严重时可出现意识障碍或抽搐。

颅压增高的症状与病因及进展速度密切相关。急性颅压增高时头痛剧烈，可能伴随躁动、嗜睡甚至昏迷；慢性颅压增高则以头痛、呕吐为主，易被误认为胃肠道疾病。婴幼儿因颅缝未闭合，可能表现为烦躁、拒食、尖叫或双眼向下凝视落日征。部分儿童会出现复视、眼球运动障碍，提示颅神经受压。长期未治疗的颅压增高可导致视力减退甚至失明。

发现儿童有疑似颅压增高症状需立即就医，避免延误诊断。影像学检查如CT或MRI可明确病因，腰椎穿刺需谨慎操作以防脑疝。治疗需针对原发病，同时采取降颅压措施如甘露醇或高渗盐水。家长需密切观察患儿精神状态、呕吐频率及肢体活动情况，避免剧烈运动或情绪激动。定期随访眼底检查及头围测量对婴幼儿尤为重要，早期干预可减少不可逆神经损伤。

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