荣春红 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 妇产科

为什么女人月经推迟

2025.04.16 09:51

女人月经推迟可能由内分泌失调、精神压力过大、过度减肥或营养不良、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常引起。具体分析如下:

1.内分泌失调:月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴调控,若激素分泌紊乱,如黄体功能不足或雌激素水平异常,会导致子宫内膜脱落延迟,表现为月经推迟。长期熬夜、作息不规律可能加重内分泌紊乱。

2.精神压力过大:紧张、焦虑等情绪刺激下丘脑分泌异常,抑制促性腺激素释放,影响卵泡发育和排卵,进而推迟月经。慢性压力还可能引发肾上腺皮质激素升高,干扰性激素平衡。

3.过度减肥或营养不良:短期内体重骤降或长期摄入不足会导致体脂率过低,影响瘦素分泌,进而抑制下丘脑功能,造成闭经或月经延迟。缺乏铁、维生素等营养素也会影响造血功能和子宫内膜修复。

4.多囊卵巢综合征:胰岛素抵抗和高雄激素血症导致卵泡发育障碍,排卵周期延长或无排卵,表现为月经稀发或推迟。超声下可见卵巢多囊样改变,常伴随痤疮、多毛等症状。

5.甲状腺功能异常:甲状腺激素直接参与性激素代谢,甲减时代谢率降低,雌激素清除减慢,可能引起月经延迟;甲亢则加速激素代谢,导致周期紊乱。需通过甲状腺功能检查确诊。

除上述原因外,药物副作用、慢性疾病、盆腔病变或环境突变等因素也可能干扰月经周期,需结合具体症状和医学检查综合判断。