杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

老年人肥厚型心肌病的症状是什么

2025.03.07 20:05

老年人肥厚型心肌病的症状包括呼吸困难、胸痛、心悸、晕厥、疲劳,具体分析如下:

1.呼吸困难:肥厚型心肌病导致心脏泵血功能下降,肺部血液回流受阻,引起肺淤血和肺水肿,患者常感到呼吸急促,尤其在活动后或平卧时更为明显。夜间阵发性呼吸困难也是常见表现,严重时可能出现端坐呼吸,影响日常生活和睡眠质量。

2.胸痛:肥厚型心肌病患者由于心肌肥厚,心脏供血不足,尤其在运动或情绪激动时,心肌耗氧量增加,导致心绞痛。胸痛通常位于胸骨后,呈压榨性或紧缩感,可能放射至左肩、左臂或下颌,持续时间不等,休息或服用硝酸甘油后可缓解。

3.心悸:肥厚型心肌病患者常伴有心律失常,如室性早搏、房颤等,导致心跳不规则或过快,患者感到心悸或心跳沉重。心悸可能突然发生,持续时间不一,严重时可能引发晕厥或猝死,需及时就医进行心电图检查和治疗。

4.晕厥:肥厚型心肌病患者由于心脏输出量减少或心律失常,导致脑部供血不足,可能突然发生晕厥。晕厥通常发生在剧烈运动、情绪激动或体位改变时,患者可能先感到头晕、眼前发黑,随后意识丧失,持续时间短暂,恢复后可能伴有乏力或恶心。

5.疲劳:肥厚型心肌病患者由于心脏功能下降,全身器官供血不足,导致体力活动耐力下降,患者常感到疲劳乏力。疲劳可能在轻微活动后即出现,休息后缓解,但严重时可能影响日常生活和工作,需通过药物治疗和生活方式调整来改善症状。

肥厚型心肌病是一种常见的心脏疾病,尤其在老年人中发病率较高。该病的主要特征是心肌肥厚,导致心脏结构和功能异常,进而引发一系列症状。早期诊断和治疗对于改善患者生活质量和预后至关重要。通过心电图、超声心动图等检查手段,可以明确诊断并制定个体化治疗方案。药物治疗、生活方式调整和定期随访是管理肥厚型心肌病的关键措施。