张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

结肠炎肚子胀是怎么回事

2025.02.16 09:18

结肠炎肚子胀主要与肠道气体产生过多、肠道蠕动功能减弱、炎症刺激、肠道菌群失调、饮食因素有关。具体分析如下:

1.肠道气体产生过多:结肠炎患者肠道黏膜存在炎症,这会影响肠道正常的消化和吸收功能。一些未被完全消化的食物在肠道内被细菌分解发酵,就会产生大量气体,从而导致肚子胀。对于这种情况,患者应尽量选择易消化的食物,避免食用过多易产气的食物,如豆类、洋葱等。同时,积极治疗结肠炎,改善肠道的消化功能,随着炎症的减轻,肠道气体产生过多的情况也会得到缓解。

2.肠道蠕动功能减弱:结肠炎可导致肠道神经功能紊乱,使肠道蠕动减慢。正常情况下,肠道通过蠕动将食物残渣和气体不断向肛门方向推送排出体外。当蠕动功能减弱时,气体和食物在肠道内积聚,就会引起肚子胀。患者可适当增加运动量,运动有助于刺激肠道蠕动。在饮食上,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,也能促进肠道蠕动。按照医嘱使用一些调节肠道动力的药物,有助于改善肠道蠕动功能。

3.炎症刺激:结肠黏膜的炎症会使肠道处于充血、水肿的状态,这会影响肠道的正常生理功能。炎症刺激会导致肠道平滑肌痉挛,使肠道内的气体和内容物排出受阻,进而引起腹胀。治疗上,主要是针对结肠炎进行抗炎治疗,根据病情的轻重,可采用药物治疗,如使用氨基水杨酸类药物、糖皮质激素等。随着炎症的消退,肠道功能逐渐恢复正常,腹胀症状也会减轻。

4.肠道菌群失调:结肠炎的发生往往伴随着肠道菌群的失调,有益菌减少,有害菌增多。这种菌群的失衡会影响肠道内的代谢过程,一些有害菌在代谢过程中会产生气体,导致肚子胀。患者可以补充益生菌来调节肠道菌群,例如食用含有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌的制剂。同时,避免滥用抗生素,因为抗生素可能会进一步破坏肠道菌群平衡。

5.饮食因素:不良的饮食习惯是导致结肠炎患者肚子胀的常见因素。如果患者进食过快,会吞入大量空气,这些空气进入肠道后会引起腹胀。另外,暴饮暴食或者食用过多油腻、辛辣、生冷的食物,会加重肠道负担,刺激肠道黏膜,引起消化不良,导致肚子胀。患者应养成良好的饮食习惯,细嚼慢咽,少食多餐,避免食用刺激性食物。

在日常生活中,结肠炎患者要注意保持规律的作息时间,避免过度劳累和精神紧张。同时,要注意腹部保暖,避免着凉,着凉可能会加重肠道不适症状。定期进行复查,以便及时调整治疗方案。