黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑外伤后遗症是怎么引起的

2024.12.31 08:17

脑外伤后遗症主要的病因包括脑震荡、颅骨骨折、脑挫裂伤、脑干损伤、颅内血肿。具体分析如下:

1.脑震荡:脑震荡是脑外伤中相对较轻的一种情况。病因多为头部受到轻度外力撞击,如头部被轻击或在运动中突然的碰撞等。这会导致脑部神经功能短暂紊乱,引起头痛、头晕、短暂性失忆等后遗症。患者需要充足的休息,避免剧烈运动和过度用脑,一般随着时间推移症状会逐渐减轻。

2.颅骨骨折:颅骨骨折通常是由于较强的外力作用于头部,如车祸、高处坠落等。骨折可能会损伤周围的脑组织、血管和神经。骨折碎片可能会压迫脑组织,导致局部缺血、神经功能受损,进而出现肢体运动障碍、感觉异常等后遗症。治疗时可能需要根据骨折的严重程度进行手术修复等。

3.脑挫裂伤:多因暴力直接作用于头部引起,如钝器击打。脑挫裂伤会使脑组织出现实质性的损伤,包括神经元的破坏、血管破裂出血等。这会导致脑部功能的严重紊乱,可能出现意识障碍、癫痫发作等后遗症。患者往往需要长期的康复治疗,包括药物控制症状等。

4.脑干损伤:脑干损伤多由严重的头部外伤造成,如头部遭受巨大冲击力。脑干是人体的生命中枢,控制着呼吸、心跳等重要生理功能。脑干损伤会影响这些基本功能的正常运行,还可能导致肢体瘫痪、吞咽困难等严重后遗症。治疗非常复杂,需要多方面的综合治疗措施。

5.颅内血肿:颅内血肿常因头部受伤后血管破裂出血,血液在颅内积聚形成。可能是由于脑挫裂伤伴发血管破裂,或者颅骨骨折损伤血管等原因。血肿会压迫周围脑组织,引起颅内压增高,导致头痛、呕吐、视力模糊等后遗症,严重时可危及生命。可能需要手术清除血肿等治疗。

在脑外伤后的恢复过程中,患者应保持积极的心态,遵循医生的建议进行治疗和康复训练。同时,要注意避免再次受伤,保证充足的营养摄入以支持身体和大脑的恢复。家属也要给予患者足够的关心和照顾,帮助其度过康复期。