陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

痛风早期到底有哪些症状

2024.11.25 13:06

痛风早期症状有关节轻微疼痛、红肿、发热、活动受限以及血尿酸升高。具体分析如下:

1.关节轻微疼痛:痛风早期常出现关节轻微疼痛,多在夜间或清晨突然发作,疼痛程度因人而异。这种疼痛起初可能较轻微,容易被忽视,常累及大脚趾关节,也可能出现在脚踝、膝盖等部位。疼痛可能呈间歇性发作,随着病情发展会逐渐加重。

2.红肿:关节红肿是痛风早期的典型症状之一。尿酸盐结晶在关节处沉积,引发炎症反应,导致关节周围组织充血、水肿,从而出现红肿现象。红肿部位皮肤温度往往较高,与周围正常皮肤对比明显,且红肿范围可能会随着病情进展而扩大。

3.发热:痛风早期患者可能会出现发热症状。这是由于关节局部的炎症反应较为强烈,身体的免疫系统被激活,释放出炎性介质,这些物质会影响体温调节中枢,导致体温升高。发热程度一般为低热到中度发热,体温通常在37.5℃-38.5℃之间。

4.活动受限:由于关节疼痛、红肿等症状,患者的关节活动会受到限制。早期可能只是轻微的活动不便,比如行走时大脚趾关节疼痛,导致步伐变小、行走速度减慢。随着病情加重,关节的屈伸、旋转等动作都会变得困难,严重影响患者的日常生活,如上下楼梯、蹲下站起等动作都难以完成。

5.血尿酸升高:在痛风早期,血尿酸水平往往已经开始升高。尿酸是嘌呤代谢的产物,当体内尿酸生成过多或排泄减少时,血尿酸就会在血液中积聚。虽然血尿酸升高不一定会立即引发痛风症状,但是痛风发病的重要基础。通过血液检查可发现血尿酸值超出正常范围男性一般高于420μmol/L,女性一般高于360μmol/L。

痛风患者应避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等,减少饮酒,尤其是啤酒。同时,要注意多喝水,促进尿酸排泄,适当运动,控制体重,避免关节过度劳累和损伤,定期进行体检,关注血尿酸水平。