脂肪肝的诊断与治疗方法有哪些

2025.10.09 17:11

脂肪肝的诊断主要依靠影像学检查和肝功能评估，结合病史和临床表现综合判断。治疗方法包括生活方式干预、药物辅助及病因管理，旨在减轻肝脏脂肪沉积，防止疾病进展。

诊断脂肪肝时，超声检查是常用手段，能够直观显示肝脏脂肪浸润程度。血液检测可评估肝功能指标，如转氨酶水平，同时需排除病毒性肝炎、酒精性肝病等其他病因。对于疑似进展性病例，可能需进行肝脏弹性检测或活检以明确纤维化程度。治疗上，首要措施是调整饮食结构，减少高脂、高糖摄入，增加膳食纤维和优质蛋白。规律运动有助于减轻体重，改善代谢异常。若存在胰岛素抵抗或血脂异常，需结合降糖、调脂药物进行干预。对于酒精性脂肪肝，戒酒是关键。部分患者可能需要护肝药物辅助修复肝细胞损伤。

注意事项包括避免过度依赖药物而忽视生活方式调整，定期监测肝功能及影像学变化。合并代谢综合征的患者需综合管理血压、血糖等指标。脂肪肝早期可逆，但若发展为脂肪性肝炎或肝硬化，预后较差，因此早诊早治尤为重要。快速减重可能加重肝脏负担，建议控制在每周0.5-1公斤。长期用药需在医生指导下进行，避免自行服用保肝药物掩盖病情进展。

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