杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕中期为什么还会头晕

2025.04.16 11:04

孕中期头晕可能与血容量增加导致血液稀释、血压变化引起脑供血不足、血糖波动影响能量供应、缺铁性贫血降低携氧能力、激素变化导致血管扩张有关。具体分析如下:

1.血容量增加导致血液稀释:孕中期孕妇血容量显著增加,血浆比例上升造成血液相对稀释,血红蛋白浓度下降,血液携氧能力减弱,脑部供氧不足引发头晕症状。这种情况属于生理性适应过程,通常伴随心悸或乏力。

2.血压变化引起脑供血不足:妊娠期激素作用使血管张力降低,部分孕妇出现体位性低血压,快速起身时血压骤降导致脑部短暂缺血。长期站立或久坐后突然改变体位易诱发头晕,需注意缓慢活动以缓解。

3.血糖波动影响能量供应:孕中期胎盘激素分泌增加,可能干扰胰岛素功能,导致餐后血糖骤升或空腹血糖偏低。大脑对葡萄糖需求敏感,血糖水平不稳定时会出现头晕、冷汗等低血糖反应,需少量多餐维持血糖平稳。

4.缺铁性贫血降低携氧能力:胎儿生长发育需铁量增加,若孕妇铁储备不足,血红蛋白合成减少,血液携氧能力下降。脑组织缺氧表现为头晕、耳鸣及面色苍白,需通过饮食或药物补充铁剂改善。

5.激素变化导致血管扩张:孕酮等激素水平升高使全身血管扩张,外周阻力下降,血流重新分配以适应胎儿需求。脑部血管调节失衡可能引发头晕,尤其在高温环境或疲劳时症状加重,需保持环境通风及充分休息。

孕中期头晕需结合个体情况综合判断,若症状频繁或伴随视物模糊、意识障碍等表现,应及时就医排除病理性因素。日常可通过调整体位、补充营养、规律作息等方式预防,确保妊娠期健康平稳。