陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

尿酸偏高会引起什么疾病

2024.11.25 13:06

尿酸偏高可能会引起痛风、肾脏疾病、心血管疾病、代谢综合征、关节病变。具体分析如下:

1.痛风:尿酸过高时,尿酸盐结晶会在关节及周围组织沉积。这些结晶会引发炎症反应,导致关节剧痛、红肿、发热等症状,严重影响患者的活动能力。典型发作多在夜间,疼痛呈进行性加剧,初次发作多累及单关节,最常见于第一跖趾关节,后续可累及多个关节。

2.肾脏疾病:持续的高尿酸血症可损害肾脏。尿酸盐结晶可能在肾间质沉积,引发间质性肾炎;在肾小管内沉积则会影响肾小管功能,导致浓缩功能下降等。长期高尿酸还会增加肾结石的发病风险,结石形成后可能引起肾绞痛、血尿、尿路梗阻等问题,严重时可影响肾功能。

3.心血管疾病:尿酸偏高与心血管疾病的发生发展密切相关。高尿酸可促进氧化应激反应,损伤血管内皮细胞,导致血管内皮功能紊乱。同时,尿酸还可刺激血管平滑肌细胞增殖,促使血小板聚集,从而增加动脉粥样硬化的发生风险,进而引发冠心病、高血压等心血管疾病。

4.代谢综合征:尿酸偏高常常与代谢综合征的其他组分相伴出现,如肥胖、高血脂、高血糖等。高尿酸可能通过影响胰岛素的敏感性,干扰正常的糖代谢,促使血糖升高。并且尿酸代谢与脂质代谢也相互关联,可加重血脂异常,共同构成代谢综合征,增加心脑血管疾病的发病风险。

5.关节病变:除了引发痛风性关节炎外,长期尿酸偏高还可能导致关节的慢性损伤。尿酸盐结晶持续刺激关节滑膜、软骨等组织,会引起关节软骨的破坏、滑膜增生等病变,导致关节畸形、活动受限等。随着病程进展,关节功能逐渐丧失,严重影响患者的生活质量。

尿酸偏高的人群,在日常生活中应避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等;戒烟限酒;增加饮水量,促进尿酸排泄;适当运动,控制体重。定期体检,监测尿酸水平,如有必要应及时就医,接受规范治疗。