什么是双侧乳突炎

2025.07.21 09:03

双侧乳突炎是指乳突部位发生炎症反应，通常由中耳炎扩散或细菌感染引起。乳突位于耳后颅骨内，内含气房结构，与中耳相通。当病原体侵入乳突气房时，可能引发黏膜充血、化脓及骨质破坏，表现为耳后疼痛、发热、听力下降等症状。

双侧乳突炎多继发于急性中耳炎未及时控制，常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。炎症可通过乳突气房迅速扩散，导致双侧同时受累。典型症状包括耳后肿胀压痛、耳道流脓、头痛及全身感染征象。严重时可能引发颅内并发症，如脑膜炎或硬膜外脓肿。诊断需结合病史、耳镜检查及影像学检查，CT可清晰显示乳突气房病变范围。

治疗以足量抗生素为主，需覆盖常见病原菌，疗程通常持续2周以上。若出现脓肿或骨质破坏，需手术引流或清除病灶。患者应避免用力擤鼻，防止感染扩散。日常需保持耳道干燥，游泳或洗头时使用防水措施。出现持续发热、剧烈头痛或意识改变时，需立即就医排除颅内并发症。儿童及免疫力低下者更需密切观察，因病情进展可能更快。预防关键在于及时治疗中耳炎，避免反复上呼吸道感染。

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