杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌致密化不全超声有什么表现

2025.03.07 20:04

心肌致密化不全超声表现为心室壁非致密化心肌层增厚、心腔内可见多发粗大肌小梁、非致密化心肌与致密化心肌比例异常、心室收缩功能减退、心腔内血流淤滞。具体分析如下:

1.心室壁非致密化心肌层增厚:超声检查可见心室壁非致密化心肌层明显增厚,通常超过正常心肌厚度的两倍以上。这种增厚是由于心肌发育过程中致密化过程不完全所致,导致心肌结构异常,影响心脏的正常功能。

2.心腔内可见多发粗大肌小梁:超声图像显示心腔内存在多发粗大的肌小梁,这些肌小梁排列紊乱,形态不规则。肌小梁的增多和增粗是非致密化心肌的典型表现,增加了心腔内的血流阻力,影响心脏的泵血效率。

3.非致密化心肌与致密化心肌比例异常:超声测量显示非致密化心肌与致密化心肌的比例显著异常,通常非致密化心肌层厚度超过致密化心肌层的两倍。这种比例异常反映了心肌发育的缺陷,导致心肌力学性能下降,心脏功能受损。

4.心室收缩功能减退:超声心动图显示心室收缩功能明显减退,射血分数降低,心室壁运动减弱。收缩功能减退是由于非致密化心肌的结构异常和力学性能下降,导致心脏泵血能力不足,影响全身血液循环。

5.心腔内血流淤滞:超声检查可见心腔内血流速度减慢,血流信号紊乱,存在明显的血流淤滞现象。血流淤滞是由于心腔内肌小梁增多和心室收缩功能减退,导致血液在心腔内滞留,增加了血栓形成的风险。

心肌致密化不全是一种罕见的心肌病,超声检查是诊断该病的重要手段。通过超声图像可以直观地观察到心肌结构的异常和心脏功能的改变,为临床诊断和治疗提供重要依据。早期发现和干预对于改善患者预后具有重要意义。