蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝转氨酶高吃什么药比较好

2025.10.09 17:11

乙肝患者出现转氨酶升高时,需根据具体病因和病情选择合适药物。常见治疗药物包括抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦、保肝降酶药物如甘草酸制剂、双环醇以及辅助药物如水飞蓟素。但具体用药需由医生评估后决定,不可自行服药。

乙肝转氨酶升高的原因多样,可能是病毒活跃复制导致肝细胞损伤,也可能与饮酒、熬夜、药物等因素有关。若检查显示乙肝病毒DNA载量高,需优先使用抗病毒药物控制病毒,从源头减少肝脏炎症。保肝降酶药物如复方甘草酸苷可减轻炎症反应,但仅为辅助治疗,不能替代抗病毒。部分患者可能伴随胆汁淤积,需联合熊去氧胆酸等利胆药物。治疗期间需定期复查肝功能、病毒学指标及肝脏超声,动态调整方案。

注意事项包括严格遵医嘱用药,避免漏服或擅自停药,尤其抗病毒药物需长期规范使用。忌酒及伤肝药物,保持清淡饮食和规律作息。部分降酶药可能掩盖真实病情,需结合其他指标综合判断。若转氨酶持续升高或出现黄疸、腹水等症状,提示病情进展,需及时就医。中药或保健品需谨慎使用,避免加重肝脏负担。治疗目标不仅是降低转氨酶,更需关注病毒控制和肝纤维化预防。