杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心肌炎的常规治疗方法有什么

2024.10.12 11:00

心肌炎的常规治疗方法包括休息、药物治疗、抗炎治疗、支持性治疗和定期随访。具体分析如下:

1.休息:休息是心肌炎治疗的首要措施,特别是在急性期。患者应避免剧烈运动和过度劳累,以减轻心脏负担,促进心肌修复。在急性期,患者可能需要卧床休息,直至症状缓解。随后,逐渐增加活动量,但仍需避免重体力劳动和竞技性运动。

2.药物治疗:药物治疗主要包括抗病毒治疗、抗生素治疗和抗心律失常药物。抗病毒治疗针对病毒性心肌炎,常用药物有阿昔洛韦等。抗生素治疗适用于细菌感染引起的心肌炎。抗心律失常药物用于纠正心律失常,如胺碘苯、普罗帕酮等。

3.抗炎治疗:抗炎治疗主要包括使用激素和免疫抑制剂。激素可以减轻心肌炎症反应,改善心功能。免疫抑制剂用于治疗自身免疫性心肌炎,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。

4.支持性治疗:支持性治疗包括补充营养、维持水电解质平衡、纠正贫血等。在急性期,患者可能需要静脉营养支持,以减轻心脏负担。同时,注意保持水电解质平衡,避免加重心脏负担。

5.定期随访:心肌炎患者需定期进行随访,以评估病情、调整治疗方案。随访内容包括心脏超声、心电图、心肌酶谱等检查,以及评估患者心功能、症状和并发症。

在心肌炎的治疗过程中,患者和医生需密切配合,根据病情调整治疗方案。心肌炎患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒等不良嗜好,以降低心肌炎复发风险。通过以上综合治疗,大多数心肌炎患者可以恢复正常生活和工作。部分重症心肌炎患者可能遗留心功能不全等后遗症,需长期治疗和随访。在治疗过程中,患者和家属要保持信心,积极面对疾病,共同努力战胜心肌炎。