杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

中年以后吃什么避孕药好

2025.09.29 15:54

中年以后可选择短效复方口服避孕药、单纯孕激素避孕药、紧急避孕药、避孕针剂、宫内节育系统。具体分析如下:

1.短效复方口服避孕药:含有雌激素和孕激素,通过抑制排卵和改变子宫内膜环境达到避孕效果。适合健康且无心血管疾病风险的中年女性,需每日定时服用。可能出现乳房胀痛、恶心等副作用,长期使用需监测血压和肝功能。

2.单纯孕激素避孕药:仅含孕激素,适用于雌激素禁忌人群,如哺乳期或高血压患者。通过增稠宫颈黏液和抑制排卵避孕。需严格按时服用,漏服易导致避孕失败。常见副作用为月经不规律,通常数月后缓解。

3.紧急避孕药:用于无保护性行为后补救,通过高剂量孕激素延迟排卵或干扰受精。72小时内服用效果最佳,越早越好。不可作为常规避孕手段,频繁使用可能导致月经紊乱。

4.避孕针剂:每1-3个月注射一次孕激素,适合需要长效避孕且易漏服药物者。避孕效果稳定,但可能导致月经量减少或闭经,停药后生育能力恢复较慢。需定期检查骨密度。

5.宫内节育系统:局部释放孕激素的宫内装置,避孕效果长达3-5年。适合希望长期避孕且无宫腔病变者。放置后可能出现点滴出血,数月后减轻。需定期检查位置是否正常。

选择避孕方式需结合健康状况、生活习惯及医生建议。定期体检可及时发现潜在风险,避免自行用药或频繁更换方法。出现异常出血或持续不适应立即就医。