甲减的诊断方法

2024.09.06 17:53

甲减即甲状腺功能减退症，其诊断主要通过临床表现、实验室检查等综合判断。

临床表现方面，患者可能会出现疲劳、乏力、畏寒、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、皮肤干燥、毛发稀疏、便秘、心动过缓等症状。但这些表现往往缺乏特异性，容易被忽视或误诊。

实验室检查是诊断甲减的关键。其中，甲状腺功能检查包括血清促甲状腺激素TSH、甲状腺素T4、三碘甲状腺原氨酸T3等指标。一般来说，原发性甲减患者的TSH会升高，而T4和T3降低；继发性甲减则TSH和T4、T3同时降低。还可进行甲状腺自身抗体检测，如抗甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb、抗甲状腺球蛋白抗体TgAb等，有助于明确甲减的病因。甲状腺超声检查可了解甲状腺的形态、大小、有无结节等情况。必要时，还可进行甲状腺放射性核素扫描等检查。

除了上述检查外，医生还会详细询问患者的病史，包括既往是否有甲状腺疾病史、手术史、放射性碘治疗史等，以及家族中是否有甲状腺疾病患者。同时，结合患者的症状、体征和其他检查结果进行综合分析，以明确诊断。对于疑似甲减的患者，应及时就医，进行相关检查和评估，以便早期诊断、早期治疗，避免病情延误导致严重的并发症。

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