杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔占位是怎么回事

2025.04.16 11:03

盆腔占位是指盆腔内出现异常肿块或病变,可能由肿瘤、炎症、囊肿、子宫内膜异位症、先天畸形等原因引起,具体分析如下:

1.肿瘤:盆腔占位可能是良性或恶性肿瘤所致,常见如卵巢肿瘤、子宫肌瘤或肠道肿瘤。良性肿瘤生长缓慢且边界清晰,恶性肿瘤可能伴随浸润性生长和转移,需通过影像学或病理检查明确性质。

2.炎症:慢性盆腔炎或脓肿可形成炎性包块,多因细菌感染导致局部组织粘连、增生。患者常有发热、疼痛等症状,抗感染治疗或手术引流可缓解。

3.囊肿:卵巢囊肿或输卵管积水等囊性病变可能表现为盆腔占位,多数为良性,体积较大时可能压迫周围器官,需根据症状决定是否手术切除。

4.子宫内膜异位症:异位子宫内膜在盆腔内生长形成巧克力囊肿或粘连性包块,常引起痛经和不孕,激素治疗或手术可改善病情。

5.先天畸形:如双角子宫、残角子宫等发育异常可能导致盆腔结构异常,部分患者无症状,部分需手术矫正以预防并发症。

盆腔占位的诊断需结合病史、体检及影像学检查,治疗方案因病因和患者情况而异,早期发现有助于改善预后。