尿道口下裂是一种先天性泌尿生殖系统畸形,表现为尿道开口位置异常,未延伸至阴茎头正常位置。该疾病在男性新生儿中较为常见,根据尿道口位置可分为阴茎头型、阴茎体型、阴囊型和会阴型,严重程度与开口位置密切相关。
胚胎发育过程中,尿道沟闭合异常导致尿道口下裂。具体病因尚未完全明确,可能与遗传因素、激素水平异常或环境干扰物有关。典型症状包括尿道口异位、阴茎下弯、包皮分布异常及排尿姿势改变。诊断主要依靠体格检查,必要时结合超声等影像学评估伴随畸形。治疗以手术修复为主,最佳时机通常在6-18月龄,需根据具体分型选择尿道成形术或阴茎矫直术。术后可能出现尿道瘘、狭窄等并发症,需密切随访。
孕期规范产检有助于早期发现胎儿发育异常。新生儿出现排尿异常或阴茎形态异常应及时就诊泌尿外科。术前需保持会阴部清洁,避免尿布疹感染。术后护理重点包括观察排尿情况、保持伤口干燥及按医嘱使用抗生素。避免使用含刺激性成分的护理产品,定期复查尿道功能恢复情况。饮食宜清淡,保证充足水分摄入。注意术后阴茎发育情况,青春期可能需二次评估。心理支持对学龄期患儿尤为重要,需引导正确认识疾病。
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