杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

增加心率的药物有哪些

2025.03.24 17:51

增加心率的药物主要包括肾上腺素类药物、甲状腺激素类药物、咖啡因类药物、抗胆碱能药物以及某些抗抑郁药物。具体分析如下:

1.肾上腺素类药物:肾上腺素类药物通过激活心脏的β1受体,直接增强心肌收缩力和心率。这类药物常用于急救场合,如心脏骤停或严重过敏反应。肾上腺素能够迅速提高心率,增加心输出量,改善血液循环。过量使用可能导致心律失常或高血压,需在医生指导下使用。

2.甲状腺激素类药物:甲状腺激素类药物通过提高基础代谢率,间接增加心率。甲状腺功能减退患者常使用此类药物以恢复正常代谢水平。甲状腺激素能够增强心肌对儿茶酚胺的敏感性,从而加快心率。长期使用需监测甲状腺功能,避免过量导致心悸或心律失常。

3.咖啡因类药物:咖啡因类药物通过阻断腺苷受体,减少腺苷对心脏的抑制作用,从而增加心率。咖啡因广泛存在于咖啡、茶和某些药物中,适量摄入可提高警觉性和心率。过量摄入可能导致心悸、焦虑或失眠,需控制摄入量。

4.抗胆碱能药物:抗胆碱能药物通过阻断迷走神经对心脏的抑制作用,增加心率。这类药物常用于治疗心动过缓或某些胃肠道疾病。抗胆碱能药物能够减少迷走神经的抑制作用,使心率加快。使用过程中需注意可能出现的口干、视力模糊等副作用。

5.某些抗抑郁药物:某些抗抑郁药物通过影响神经递质的再摄取或受体活性,间接增加心率。三环类抗抑郁药物和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可能引起心率加快。这类药物在治疗抑郁症的同时,需注意对心血管系统的影响,必要时调整剂量或更换药物。

增加心率的药物在医学上有多种应用,但使用时需谨慎,避免不良反应。不同药物作用机制各异,需根据具体病情和个体差异选择合适的药物。在使用过程中,密切监测心率变化,及时调整治疗方案,确保安全有效。