杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

原发性高血压应该如何治疗

2025.03.24 17:51

原发性高血压的治疗包括生活方式干预、药物治疗、定期监测、心理调节和并发症预防,具体分析如下:

1.生活方式干预:原发性高血压的治疗首先应从生活方式入手,饮食上应减少盐分摄入,增加富含钾、镁、钙的食物,如蔬菜、水果和全谷物。控制体重,避免肥胖,适量运动如散步、游泳等有氧运动有助于降低血压。戒烟限酒,避免过度紧张和焦虑,保持良好的作息习惯,这些措施有助于稳定血压水平。

2.药物治疗:在生活方式干预效果不佳时,需采用药物治疗。常用的降压药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂等。药物选择应根据患者的具体情况,如年龄、并发症、药物耐受性等,由医生制定个体化治疗方案,并定期调整药物剂量和种类。

3.定期监测:原发性高血压患者应定期监测血压,了解血压变化趋势,及时调整治疗方案。家庭自测血压是重要的监测手段,患者应掌握正确的测量方法,记录血压数据,定期复诊,与医生沟通病情,确保血压控制在目标范围内。

4.心理调节:心理因素在高血压的发生和发展中起重要作用。患者应学会放松心情,避免过度紧张和焦虑,可通过冥想、瑜伽、深呼吸等方法缓解压力。必要时可寻求心理咨询或治疗,改善心理状态,有助于血压的稳定。

5.并发症预防:原发性高血压患者应积极预防并发症,如心脑血管疾病、肾脏损害等。定期进行相关检查,如心电图、肾功能、眼底检查等,早期发现并处理潜在问题。控制血糖、血脂等其他危险因素,综合管理,降低并发症风险。

原发性高血压的治疗需要综合多方面因素,患者应积极配合医生,坚持长期管理,通过生活方式干预、药物治疗、定期监测、心理调节和并发症预防,有效控制血压,减少并发症发生,提高生活质量。