判断是否存在有胃穿孔,可以通过临床症状和相关检查判定。如果存在有慢性胃炎、胃溃疡的病史,暴饮暴食或者吃了过多辛辣、刺激性的食物,会突然导致胃部出现剧烈的疼痛,像刀割或者灼烧感一样,并会持续出现疼痛。同时还会伴有恶心、呕吐,呕吐物可能存在有血液。体格检查腹壁会有压痛、反跳痛。一旦出现上述症状,可以到医院消化内科做电子胃镜、立位腹部平片检查,就可以明确诊断是否存在有胃穿孔,然后根据检查结果,进行对症治疗。