手上有小水疱很痒怎么办

手上有小水疱很痒，需要结合患者的实际情况处理。
如果手上大多是米粒大小的小水疱，疱疹略高出皮肤表面，且还伴有手心出汗多、脱皮、瘙痒、烧灼感等情况，考虑是汗疱疹。对于症状较轻者，可以用炉甘石洗剂涂抹手部以缓解症状。
对于急性汗疱疹，可以使用糖皮质激素软膏涂抹，比如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等。如果是存在溃烂、渗出的情况，可外用夫西地酸、莫匹罗星进行消炎，以预防感染。
如果是手癣引起的，需要用抗真菌药物，比如布替萘芬乳膏治疗。
如果是手部湿疹引起，需要避免接触一些洗涤用品，甚至需要服用抗过敏药物治疗。