晚上心慌害怕是怎么回事

晚上心慌、害怕，可能的原因如下：
1.心理因素。如病人近期曾经经历过惊险事件或者精神处于紧张、焦虑状态，这些因素会进一步引起病人的睡眠障碍，而失眠又会加重这些不良的心理因素，两者之间会形成恶性循环，病人可以表现出心慌、做事没有精神、周身无力等症状。需要给予舒缓心理治疗，适当镇静、抗焦虑治疗。
2.疾病因素。以心脏疾病多见，尤其心肌缺血、心律失常性病变，病人可以出现心慌、胸闷等症状，严重的病人会有濒死感，因此会产生恐惧心理。需要检查动态心电图、心脏彩超、心肌梗死标志物，必要时进一步完善冠状动脉造影检查，明确病因及病变的严重程度。