肺气肿的病因目前尚不清,一般认为是多种因素协同作用形成的。引起慢支的各种环境因素,如吸烟、呼吸道感染、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入等均可参与肺气肿的发病。其中吸烟是已知的最重要的环境因素,多种机体内因也可参与肺气肿的发病。
肺气肿是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素刺激引起终末细支气管远端肺组织的弹性减退、过度膨胀、充气、肺容量增大,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏,而无明显纤维化的病变。
肺气肿常与慢支并存,一般病程较长,发展缓慢,当发生可能性不大的气道阻塞和气流受限时,即诊断为慢性阻塞性肺疾病。
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