肺心病急救时一般是要积极的控制支气管-肺部的感染,选用有效的抗菌药物,畅通呼吸道,纠正缺氧与二氧化碳的潴留,纠正酸碱失衡及电解质紊乱。不宜使用的就是心力衰竭的强心药、利尿药和血管的扩张剂。
这是因为一般肺心病经过氧疗控制呼吸道感染、改善呼吸功能、纠正低氧和解除二氧化碳储留后,心力衰竭症状可以减轻或者是消失。一般是病情较重者,或者经过上述治疗无效者,可以选用利尿剂、和强心剂,许多血管扩张剂,在降低肺动脉压的同时,可能引起体循环血压下降,导致冠状动脉血流减少和右心室功能更加恶化以及肺血管扩张后,常可以影响肺内通气/血流的比例,加重低氧血症。
所以,在使用血管扩张剂的时候,应当适当的掌握剂量。
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