20岁就开始手抖严重吗

20岁就开始手抖是否严重，取决于病因。
20岁就手抖首先考虑可能是植物神经功能紊乱引起的，一般病情并不严重，可能还会伴随着心悸、失眠等症状，但只要及时治疗，一般是口服营养神经、改善循环的药物，并注意休息，放松心情，症状会逐渐缓解。
其次，有可能是因为特发性震颤引起的，目前并不明确疾病的原因，可能是遗传有一定的关系，病情比较严重，一般根治困难，但是病情进展慢。
另外，也有可能是因为其他疾病引起的，例如甲状腺功能亢进等，需要积极用药治疗。