宫颈外翻就是在分娩过程中,子宫颈发生撕裂后,当时没有及时手术修补,后期形成的瘢痕组织挛缩使宫颈管外露,宫颈粘膜暴露于外面形成的。宫颈外翻形成的原因是分娩时宫颈裂伤比较大,呈单侧、双侧或者星状撕裂,程度不等,有的可能撕裂到阴道穹隆部。如果没有及时修补,后期宫颈粘膜会自行愈合,形成的组织比较坚硬,呈纤维性瘢痕,外口松弛。
临床上的症状最主要是以白带多比较明显,尤其是合并感染的情况下会出现脓性分泌物,甚至有接触性出血、下腹部疼痛或者腰骶部疼痛。妇科检查时发现宫颈外口较宽,宫颈前后径距离拉的比较远,使用3%的醋酸溶液涂擦局部可显示葡萄状或者面条状的突起,通过这些检查基本上就可以判断。
临床上治疗的方法有以下几种:如果轻度没有症状,不需要治疗。合并感染、炎症的情况下就要进行正规治疗。治疗之前首先需要宫颈刮片,化验白带常规或者液基细胞学tct与人乳头瘤病毒hpv检查,除外癌前病变考虑是普通炎症。可以清洗外阴,阴道外用药治疗,必要的时候考虑物理治疗包括电凝法、冷冻治疗和激光治疗。
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