小孩耳朵里面痛的原因有以下几种:1.急性外耳道炎、中耳炎。通常都是因为细菌感染造成,会导致耳道壁充血、肿胀,而且会引起耳朵痛,并且可能伴随着分泌物增多。尤其是如果在感冒之后出现这种症状,耳道炎症的可能性比较大。2.耳道异物。有可能是耳朵里面进东西,例如耳道内进入钢珠或者是小飞虫等,也会导致耳朵痛。3.外伤。如果耳朵受到外伤,例如撞击或者是扇耳光之后,容易导致耳朵痛,而且可能会伴随着耳膜穿孔。