严重的胃溃疡,出现并发症的时候是需要手术治疗的。由于胃溃疡有癌变的可能,外科处理相对积极。外科治疗胃溃疡的适应证有以下几种:
1.上消化道大出血,经内科治疗、内镜下治疗或介入治疗无效的。
2.急性穿孔。
3.瘢痕性幽门梗阻内镜下扩张治疗无效的。
4.胃溃疡癌变。
5.内科治疗无效,或停药后很快再复发的溃疡。
外科的治疗主要手术方式有穿孔缝合术和胃大部切除术,又分为毕I和毕Ⅱ两种术式。当然由于内科治疗的进展,目前的药物和内镜下的介入治疗,可以使大多数消化性溃疡得以治愈,所以发生溃疡后要及时就诊,以免延误病情,增加手术治疗的风险。
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