引起肛瘘的主要原因是肛周脓肿。
肛周脓肿破溃或切开引流后会形成肛瘘,主要来源是肛窦处肛腺感染,炎症逐渐蔓延,在肛周形成肛周脓肿,破溃口形成肛瘘外口,肛窦处形成内口,脓腔纤维化,后期腔内上皮化形成瘘管。
肛门、直肠外伤,金属异物、骨性异物及肛门镜检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口会引起肛瘘。克罗恩病等非特异性炎症,也可以引起肛瘘。恶性肿瘤、糖尿病、白血病、淋巴肉芽肿等也可以引起肛瘘。
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